一般社団法人日本防錆技術協会
第39回防錆防食技術発表大会 発表申込書
発表区分
① 技術発表 ②腐食事例(と対策)
発表区分を○で囲んでください。
申込者
・連絡先
氏 名
E-mail:
会 社 名
所 属
TEL FAX
所 在 地
〒 ―
申込者と同じ場合
も
記入して下さ
い。
(講演者の方に
は、○
印を氏名
の前に付けて下さ
い。)
発表者氏名 (フリガナ)
勤 務 先
○ ( )
( )
( )
( )
( )
( )
若手技術者
優秀発表賞エントリー
発表者氏名
年齢 才 4月1日現在 39才以下の方
会員区分
□正会員 □法人賛助 □個人賛助 □防錆管理士会会員
□協賛学協会会員( ) □一般
発表題目
発表要旨
(250文字以上、300文字以内で
ご記入下さい。)
一般社団法人 日本防錆技術協会 〒105-0011 東京都港区芝公園3-5-8 機械振興会館309
TEL 03-3434-0451 FAX 03-3434-0452
mail jacc@mbf.sphere.ne.jp